03 ноября 2016 г.
Этот диагноз в детской неврологии появился относительно недавно и обозначает легкие изменения в центральной нервной системе, на фоне которых у ребенка могут наблюдаться нарушения поведения, трудности обучения и расстройства речи. Такие дети либо слишком шумные, быстрые, невнимательные и неусидчивые, либо, наоборот, тихие, медлительные, «ленивые». Хотя в обоих случаях в интеллектуальном развитии они не уступают своим сверстникам.
Причинами развития ММД является патология родов и осложненный перинатальный анамнез. У такого ребенка в раннем анамнезе могут быть кесарево сечение, быстрые или стремительные роды, асфиксия и гипоксия плода, родовые травмы позвоночника, в том числе шейного отдела, перинатальная энцефалопатия. Спустя годы все это может привести как раз к ослаблению той или иной функции организма. Диагноз ММД обычно появляется в возрасте 6-7 лет, когда нервная система ребенка получает серьезную нагрузку при посещении подготовительных занятий или при обучении в школе.
ММД - это всегда комплекс симптомов, набор проблем, который у каждого ребенка индивидуален. Стоит обратить внимание на следующие возможные проявления ММД:
– в грудном возрасте ребенок был беспокойным, много плакал без видимых причин, имел нарушения мышечного тонуса;
– ребенок опаздывал в развитии психомоторных навыков: поздно стал сидеть, ползать, поздно пошел, стал говорить первые слова и т. д.
– у ребенка есть близорукость, дальнозоркость, астигматизм, косоглазие, он носит очки;
– малыш раздражительный, непоседливый, капризный, неуправляемый или, наоборот, тихий, незаметный, гиподинамичный;
– у ребенка имеются проблемы со сном, вечером ему трудно заснуть, утром проснуться, сон беспокойный;
– наблюдается у ортопеда, у ребенка есть плоскостопие, нарушение осанки, деформация стоп;
– периодически жалуется на головные боли, головокружение;
– ребенок страдает энурезом; – имеются логопедические нарушения: неправильное произношение, заикание и др.
– испытывает затруднения при выполнении мелких движений: застегивании пуговиц, шнуровке, шитье, использовании ножниц;
– на занятиях ребенок приступает к заданию, не дослушав инструкции, делает много ошибок, не может долго сосредоточиться, ему не хватает внимания и терпения.
Диагноз малой мозговой дисфункции требует наблюдения у невролога, логопеда, ортопеда. Лечение должно быть комплексным. С ним лучше не затягивать, иначе симптоматика может нарастать.
Рекомендации родителям
1. Важно соблюдать режим дня. Кушать, гулять, спать следует в одно и то же время. Привычные действия синхронизируют нервную систему, а отступления от режима вносят разлад в нервные процессы.
2. Ребенок должен спать не менее 10 часов в сутки. Лучше сохранить и дневной сон. Если существуют трудности вечернего засыпания, то следует увеличить физические нагрузки днем, но не вечером, а также уменьшить умственное переутомление в вечерние часы.
3. Просмотр телевизора и компьютер нужно свести до минимума, не более 30 минут.
4. Из спортивных занятий такому ребенку подойдут танцы, плавание, гимнастика и гармонизирующие восточные единоборства: ушу и айкидо.
5. Такому ребенку следует чаще предлагать творческие занятия: лепку, мозаику, пазлы, конструктор. Это развивает усидчивость и мелкую моторику рук.
6. Во время занятий чаще устраивайте физкультминутки, не заставляйте его неподвижно сидеть, инструкции по заданиям давайте короткие, четкие.
7. Рацион ребенка должен включать продукты, богатые магнием. Это рыба, орехи, хлеб с отрубями, халву, свежие фрукты, ягоды, зелень. Недостаток магния в организме усугубляет течение ММД.
8. Можно использовать лечебные ванны: солевые с морской солью или травяные с пустырником. Температура воды 37-39 гр. После ванны необходимо ополоснуть ребенка водой с температурой на 1 гр. прохладнее, чем вода в ванне. Купание проводить лучше перед сном, курсами по 10-15 процедур.
9. Для ребенка с таким диагнозом очень важны благоприятная атмосфера в семье, доброжелательность, терпение и никаких ссор. А лечебные и коррекционные мероприятия помогут достичь желаемого результата.
Рената Евгеньева, врач-невролог