20 апреля 2016 г.
15 апреля, в рамках проекта республиканского наркологического диспансера «Мы за трезвые семейные традиции», в Канаше состоялись встречи, мастер-классы группы специалистов наркологической службы, представителей женсовета республики. Заведующая реабилитационным отделением Алевтина Андреева и медицинский психолог Венера Кондратьева при помощи волонтёров Республиканского наркологического диспансера провели групповой тренинг по профилактике потребления психоактивных веществ среди молодёжи и взрослого населения. В занятии приняли участие родители детей БУ ЧР «Канашский социальный приют для детей и подростков».
Заместитель главного врача Канашского ММЦ Наталья Альжева помогла нам еще раз на страницах газеты поднять вопросы алкогольной зависимости, найти пути их разрешения. В нашем обществе принято достаточно легко, даже с некоторой долей радости относиться к алкоголю. Бокал красного вина при пониженном давлении, для укрепления иммунитета – хорошего коньяка… Но за этим, казалось бы невинным утешением, стоит очень серьезная угроза – алкогольная зависимость. Когда человек систематически злоупотребляет спиртным, алкоголь постепенно встраивается в обмен веществ. И уже на физиологическом уровне возникает необходимость в дозе Н.А.: - Существует такое понятие – безопасная доза спиртного, при которой нет токсического влияния алкоголя. Как сейчас говорят, эта доза равна одному «дриньку» - 200 гр. пива, 40 гр. водки… Но опять же – не каждый день! Алкоголь опасен тем, что к нему очень быстро и незаметно возникает привыкание. Если в молодости для легкого состояния опьянения нужна была одна небольшая доза, то с годами эта доза растет. Часто пьют, чтобы поднять настроение. Но между двумя этими крайностями – алкоголь для настроения и токсическая доза – очень незаметная грань. В состоянии опьянения человек теряет контроль и за своим самочувствием, и за количеством выпитого… Есть еще такая опасность – пивной алкоголизм. Употребляя большое количество пива, человек не воспринимает пиво как алкоголь и не замечает, как попадает в серьезную ловушку. Начинаются проблемы с эндокринной, сердечно-сосудистой системами… - Чем отличается человек, больной алкоголизмом, от изредка выпивающего человека? - Надо сказать, что период формирования зависимости от алкоголя у всех протекает по-разному. Сначала формируется психологическая зависимость. То есть, самый первый признак – это потребность выпить. Человек ощущает себя хорошо только если выпьет. При второй стадии, когда алкоголь встраивается в обмен веществ, вырабатываются ферменты, вызывающие потребность выпить. Обычный человек после того, как он выпил лишнего, не может потом смотреть на спиртное, ему плохо – болит сердце, тяжело дышать… А зависимый от алкоголя человек на следующий день после выпивки не чувствует отвращения к алкоголю. Так вот, желание похмелиться – это признак второй стадии алкоголизма. Третья стадия характеризуется тем, что начинается деградация личности. От токсического воздействия страдает головной мозг, страдает весь организм человека. Появляется масса соматических болезней, связанных с сердцем, печенью, почками…У человека меняются потребности, ценности и это не остается незамеченным обществом… - У кого все-таки больше шансов остаться на плаву, не опуститься на самое дно? От чего, собственно, это зависит? - Безусловно, риск алкогольной зависимости есть у всех – в той или иной степени. Немалую роль играет генетическая предрасположенность. Причем, проблемы с алкоголем могут возникнуть как у тех, чьи родители много пили, так и у тех, кто родился в семье абстинентов – людей, сознательно воздерживающихся от алкоголя. Пол человека тоже играет существенную роль. При одинаковом употреблении женщины быстрее мужчин становятся зависимыми от алкоголя. В организме женщины другие физиологические процессы, чуть меньше воды, чем в организме мужчины, другое соотношение мышечной и жировой массы. И потому алкоголь выводится медленнее. Женщина быстрее пьянеет, токсическое действие выражено сильнее. Алкоголизм, кроме всего прочего, это болезнь взаимоотношений. Человек может находиться в зависимости от окружения, среды. Женщины часто начинают пить за компанию с мужем – чтобы ему досталось меньше. Или, что не менее ужасно, подталкивают его к выпивке – чтобы избежать раздражения мужа, воздерживающего от алкоголя. От типа личности зависит, что намерен делать человек со своей жизнью – добиваться высоких целей или прожигать жизнь, употребляя спиртное. - Алкогольная зависимость – это болезнь. Что может заставить человека начать с ней бороться? - Самая большая проблема – это осознать, что алкогольная зависимость есть. Люди, употребляющие алкоголь, не считают себя больными. Даже если возникают проблемы в семье, на работе, пьющие люди воспринимают это как негативное отношение к себе, а не к тому, что они употребляют алкоголь. Есть такое понятие – «невидение болезни». Оно ярче всего характерно именно для алкогольной зависимости. В настоящее время принудительного лечения нет… - Но есть ли какие-то механизмы, которые могут заставить человека лечиться? Особенно женщину… - Пьющая женщина практически всегда вызывает брезгливость, презрение. Она намного больше осуждается обществом. И потому женщина старается скрыть свою зависимость и категорически не хочет обращаться за помощью. Механизмов – силом заставить лечиться – к сожалению, нет. Но часто, если женщина все-таки доходит до нарколога, эффект от лечения может быть выше, чем у мужчин. Мужчина чаще всего отвечает только за себя. Ему есть, на кого надеяться: жена доведет до дома, накормит детей… У женщины ответственность все-таки выше. Это не всегда бывает. Но все-таки такие женщины есть. Хотя статистика в отношении женского алкоголизма достаточно печальная. Если в советское время на 10 пьющих мужчин приходилась одна пьющая женщина, то в последние годы одна женщина - на 4-5 пьющих мужчин. - Есть мнение, что от алкогольной зависимости, как и от наркотической, излечится полностью невозможно… - Алкоголизм, наркомания – это болезни химической зависимости. Механизм формирования примерно одинаков, просто вещества разные. Если человек дошел до стадии похмелья, он практически никогда не сможет пить в меру. Даже если у него была ремиссия – 5, 20 лет… Если он вернется к алкоголю, болезнь начнет свое развитие с того момента, на котором когда-то остановилась. Но эти год, пять, двадцать лет трезвости подарят ему год, пять, двадцать лет жизни! Алкогольная зависимость страшна не только необратимыми процессами в организме, страшными заболеваниями, но и несчастными случаями, часто со смертельными исходами. - Кроме медикаментозного лечения в наркологических больницах, какое сопутствующее лечение может быть предложено больному алкогольной зависимостью? - Надо сказать, что химические вещества при лечении химической зависимости, какой является алкоголизм, выполняют сопутствующую роль, облегчают соматическое состояние больного. Химические вещества, безусловно, необходимы, но лечение должно быть комплексным. Только лекарственных препаратов недостаточно. Единственный метод, который может помочь, - это психотерапия. Например, рациональная психотерапия, когда человеку очень подробно объясняется, что с ним будет, если он не перестанет пить. Групповая психотерапия – скажем, общество анонимных алкоголиков. Есть такой метод, как лечение созависимых, когда объединяются те, кто призван помочь больному алкоголизмом – жены, матери, иногда мужья… Они учатся, как правильно вести себя, чтобы помочь своему родственнику и, что тоже очень важно, улучшить свою жизнь. К сожалению, родные, живущие рядом с зависимым от алкоголя человеком, тоже страдают различными соматическими заболеваниями. Самый частый пример: муж уходит в запой, у жены - гипертонический криз, поднимается артериальное давление. Она перестает спать, тревожится, начинает болеть сердце. То есть качество жизни родственников значительно снижается. В Чебоксарах есть психотерапевтический центр, специалисты которого владеют всеми необходимыми методами психотерапии. Есть еще один момент – трудотерапия. Если человек занят, если у него есть какое-то увлечение, работа, которой он с удовольствием занимается, то это тоже значительно облегчает процесс перехода на трезвый образ жизни. - Куда можно обратиться за помощью, если такая проблема пришла в твою семью, к тебе или твоим близким? - По всем вопросам необходимо обращаться в наркологический кабинет. Здесь могут предложить амбулаторное или стационарное лечение, подскажут, куда еще можно обратиться. В Чебоксарах есть реабилитационный центр, где можно получить психотерапевтическую помощь, чтобы человек попытался себя перестроить, свое отношение к жизни, работе, родственникам, ну и, конечно, к спиртному. В проблемах химической зависимости очень многое зависит от человека. От того, как он хочет построить свою жизнь. Если он говорит: «Отстаньте от меня, я пил и буду пить», можно разбиться в лепешку, но толку не будет никакого. Если же человек говорит: «Я буду жить так, чтобы мне завидовали», он и будет красивым, благополучным человеком. В этой болезни на 95% все зависит от самого пациента. Врач всегда может помочь человеку, который хочет жить трезво. Если человек захочет – справиться можно! - То есть, даже в самой запущенной стадии человек, как Мюнхгаузен, может схватить себя за волосы и вытащить из пьяного болота? - Да! Абсолютно! Главное – это понять, что есть проблема. Всё в наших руках. Как бы далеко не зашла болезнь, в любой момент человек может всё изменить, если он этого захочет. Светлана КУЗНЕЦОВА