- Меня, молодого специалиста, направили в Канашскую ВТЭК, - вспоминает Э.И.Рожкова, - это случилось летом 1977 года. Честно скажу, в первое время растерялась. Я училась лечебному делу, совсем мало была знакома с обязанностями работника ВТЭК. Меня тут же направили в интернатуру Ленинградского института усовершенствования врачей-экспертов. Здесь я в течение года познала важность и необходимость отрасли медико-социальной экспертизы, приобрела навыки работы.
В этом институте Эльвира Ивановна училась ещё раз, когда проходила аттестацию на высшую категорию. Коллективом Канашского бюро МСЭ она руководит более 30 лет.
Здесь работает 9 человек. И это тот случай, когда говорят, что мал золотник да дорог. Подобрались любящие и знающие свое дело специалисты, очень внимательно и чутко относящиеся к тем, кто к ним обращается за помощью. Иначе и не может быть, ибо в филиал приходят люди, образно говоря, обиженные судьбой и жизненными обстоятельствами.
Руководитель филиала тепло отзывается о коллегах - выпускниках ЧГУ терапевте Лии Васильевне Степановой, враче-специалисте Ларисе Ильиничне Якимовой, а также психологе Татьяне Ивановне Хайруллиной, старшей медсестре Галине Андреевне Якимовой, специалисте по социальной работе Елизавете Борисовне Бартязовой, медрегистраторе Евгении Михайловне Павловой. Нет к ним претензий и со стороны пациентов.
- Раньше нам приходилось работать в нелегких условиях, - говорит Э.И.Рожкова. - Принимали и обслуживали людей и в ветхом деревянном здании, и в тесных, неуютных кабинетах. Теперь иное дело. Выручила Людмила Васильевна Викторова - главный эксперт, руководитель главного бюро медико-социальной экспертизы по Чувашской Республике. Сейчас филиал бюро располагается в доме №19 по улице Фрунзе, это бывшее общежитие ПУ-17. Наконец-то работаем в нормальных человеческих условиях. И нам хорошо, и людям приятно. - Эльвира Ивановна, какими основополагающими документами руководствуетесь в своей работе?
- Определение инвалидности гражданам регламентируется Федеральным законом "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", постановлением Правительства РФ "О порядке и условиях признания лица инвалидом", приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Мы работаем с лицами от 18 лет и старше, то есть трудоспособного возраста и пенсионерами, которые имеют нарушения здоровья, со стойким расстройством функций организма, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящие к ограничению жизнедеятельности и вызывающие необходимость его социальной защиты. - Кто направляет на установление инвалидности?
- На медико-социальную экспертизу направляют организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, либо органы социальной защиты населения. Лечебно-профилактические учреждения при этом проводят необходимые диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия. - Инвалидность устанавливается федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы…
- Да. Заявления граждан мы рассматриваем в течение месяца со дня их подачи. При проведении МСЭ исходим из комплексной оценки состояния организма человека на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утвержденных Министерством здравоохранения и социального развития РФ.- Как устанавливаются сроки инвалидности?
- Инвалидность первой группы устанавливается сроком на 2 года, инвалидность второй и третьей группы на 1 год или без указания срока переосвидетельствования.- Какие заболевания больше всего служат причиной установления инвалидности?
- На первом месте - заболевания сердечно-сосудистой системы. Далее идут онкологические, костно-мышечной системы и вызванные последствиями травм.- Эльвира Ивановна, Канашский филиал, как я слышал, обслуживает не только горожан…
- Было время, когда мы обслуживали чуть ли не полреспублики. Сейчас к нам обращаются жители Канаша, Канашского и Янтиковского районов. В них насчитывается 62665 человек трудоспособного возраста и 21599 пенсионеров. В день в среднем принимаем от 10 до 15 человек. В прошлом году к нам обратилось около 2 тысяч человек. 1570 из них установлена инвалидность той или иной группы. 1818 человек получили индивидуальную программу реабилитации. Два раза в месяц выезжаем в селения районов, а также по конкретным адресам в город. Не все ведь инвалиды в состоянии добраться к нам в филиал. Обслуживание инвалидов на местах облегчает их участь. В отпуск мы уходим всем коллективом, в такие месяцы люди направляются в Комсомольское бюро. Прием же документов и заявлений ведется регулярно. - Многие инвалиды нуждаются в специальных аппаратах, приспособлениях. К примеру, в креслах-колясках. Как быть в таких случаях?
- На помощь приходят наши специалисты. Разрабатывается индивидуальная программа реабилитации инвалида. Куда входит медицинская и социальная реабилитация, где оформляются средства реабилитации и протезно-ортопедические изделия, санаторно-курортное лечение и т.д. В программу профессиональной реабилитации вносятся трудовые рекомендации для трудоспособного населения по месту требования.
Решение об обеспечении инвалидов ТСР и ПОИ принимается при установлении медицинских показаний и противопоказаний, а также наличием соответствующих ограничений жизнедеятельности. К ним относятся:
1. Трости, костыли, опоры, поручни;
2. Кресло-коляски;
3. Протезы, в т.ч. эндо-протезы и ортезы: бандаж, корсет и т. п.
4. Ортопедическая обувь;
5. Противопролежневые матрацы и подушки;
6. Слуховые аппараты;
7. Телевизор с телетекстом;
8. Телефонные устройства с текстовым выходом;
9. Спецсредства при нарушениях функции выделения (моче- и калоприемники);
10. Абсорбирующее белье, памперсы;
11. Кресло-стул с санитарным оснащением.
Абсолютное большинство заявлений на ИПР на технические средства реабилитации (ТСР) и протезно-ортопедические изделия (ПОИ) остаются удовлетворенными. - Интересно узнать, какие документы нужно предоставить для прохождения медико-социальной экспертной комиссии?
- Это направление формы 088-У, выдаваемое лечебным учреждением, заявление, паспорт, выписка из трудовой книжки (независимо, работает человек или нет), а для работающих - карта аттестации рабочего места и производственная характеристика.- Работников филиала, наверное, радуют факты, когда инвалиды возвращаются к полноценной жизни?
- Это, несомненно, так. Но из песни, как говорится, слов не выкинешь. Чаще всего наши пациенты не особенно радуются, когда получают известие о снятии инвалидности. Их понять можно. Во-первых, они пользуются определенными льготами. И, во-вторых, в условиях современного кризиса не так-то легко найти себе подходящее занятие. И нередко бывает так, что пенсия по инвалидности является единственным источником существования. Вот и скажи после этого, что легче или трудней - снимать инвалидность или определять его. Но есть законы и требования. Мы работаем, руководствуясь ими.- Эльвира Ивановна, не жалеете, что посвятили свою жизнь этой отрасли медико-социальной сферы…
- Нет, хотя вы сами, наверное, поняли, что нашу работу легкой не назовешь. Ведь к нам за помощью обращаются люди напряженной группы населения, оказавшиеся в нелегкой ситуации. И, поверьте, работники филиала прониклись высокой ответственностью за сегодняшнюю и завтрашнюю жизнь пациентов. Чужая боль и беда нами воспринимаются как своя.- Ну что же, спасибо за интересный рассказ. От имени читателей газеты "Канаш" желаю лично вам, всем работникам бюро успехов в нелегком деле, всегда сохранить в душе чувства сострадания, чуткости и терпимости.
- Благодарю редакции газеты "Канаш" за то, что она решила рассказать о жизни, заботах нашего небольшого коллектива.Интервью провел Антон МУРАТОВ.
На снимках: Л.В.Степанова, Л.И.Якимова (в первом ряду), Т.И.Хайруллина, Е. Б.Бартязова и Е.М.Павлова (во втором ряду).